引言
臍帶血的儲(chǔ)存起源于美國(guó),早在1995年,美國(guó)建立了首家儲(chǔ)存臍帶血的臍血庫(kù),也是目前世界上臍血庫(kù)數(shù)量最多的國(guó)家。而如今,臍帶血的影響力已經(jīng)擴(kuò)展到全球,臍帶血中有著非常豐富的造血干細(xì)胞,這是目前臨床非常重要的干細(xì)胞來(lái)源。
對(duì)于這么重大的醫(yī)療資源,我國(guó)對(duì)它的研究和發(fā)展自然不會(huì)落后,歷經(jīng)一代又一代中國(guó)醫(yī)務(wù)科研人員的努力,在如今對(duì)于臍帶血的運(yùn)用技術(shù)、儲(chǔ)存技術(shù)完全不亞于國(guó)際。我國(guó)目前應(yīng)用已經(jīng)超過(guò)12,000份。在承擔(dān)治療血液病和免疫系統(tǒng)疾病中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,在其他疾病領(lǐng)域的應(yīng)用也在持續(xù)擴(kuò)大,可以應(yīng)用于兒童,也可以應(yīng)用于大體重成人。自體臍血移植是治療獲得性再生障礙性貧血及其他血液病、兒童惡性腫瘤有效的手段,由于不存在排斥和GVHD的風(fēng)險(xiǎn),移植安全性更高;由于預(yù)處理強(qiáng)度的降低,移植相關(guān)死亡率以及預(yù)處理對(duì)患兒身心的不利影響也明顯降低,同時(shí)也降低了治療費(fèi)用。
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臍帶血實(shí)物儲(chǔ)存,配型出庫(kù)更便捷
作為三大造血干細(xì)胞來(lái)源的臍帶血,作為一種重要生物資源,臍帶血移植日益成為移植治療的另一種途徑,與骨髓、外周血移植相互呼應(yīng),相互配合。臍帶血經(jīng)采集后儲(chǔ)存在臍血庫(kù)中,所以臍帶血是實(shí)體儲(chǔ)存,也就是說(shuō)臍血庫(kù)里的造血干細(xì)胞是檢測(cè)處理完的,一旦患者配型成功需要使用,從出庫(kù)到移植僅僅需要數(shù)天即可,不會(huì)出現(xiàn)悔捐的情況,這里不得不提的就是“悔捐”,“悔捐”無(wú)疑成為移植治療過(guò)程一個(gè)不可不面對(duì)的一個(gè)問(wèn)題。當(dāng)然,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞是基于自愿原則。但是,茫茫人海,配型成功本就不易,讓患者和家屬看到希望后又毀滅這個(gè)希望,這無(wú)疑是非常殘忍的。所以實(shí)體儲(chǔ)存就成為臍帶血的一大優(yōu)勢(shì)。
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配型要求低,排斥反應(yīng)低
臍帶血中所含的造血干細(xì)胞免疫原性低和T淋巴細(xì)胞分化不成熟決定了:即使供、受者的造血干細(xì)胞配型不完全相合也可以移植;由于臍帶血移植對(duì)配型要求不高,它的配型成功率相對(duì)較高,移植后排斥反應(yīng)的發(fā)生概率小且嚴(yán)重程度輕。對(duì)于急需移植的患者來(lái)說(shuō),臍帶血移植降低了尋找供者的難度和時(shí)間。為患者爭(zhēng)取到了寶貴的治療時(shí)間和治療途徑。臍帶血的這些優(yōu)勢(shì),也促使臍帶血移植治療日漸成為臨床移植治療中的重要選擇。
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臍帶血是珍貴的生命寶庫(kù)
臍帶血是斷臍后最短時(shí)間內(nèi)從靜脈中提取的血液,富含豐富的造血干細(xì)胞。目前,在世界范圍內(nèi)臍帶血造血干細(xì)胞已經(jīng)應(yīng)用于80多種疾病的治療。
國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《造血干細(xì)胞移植技術(shù)管理規(guī)范(2017年版)》中明確規(guī)定:臍帶血造血干細(xì)胞移植技術(shù)適用于治療包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤等惡性疾病;再生障礙性貧血、重癥放射病、重型地中海貧血等非惡性疾??;以及用于治療部分遺傳病、先天性疾病及代謝性疾病等。
除了可供以上疾病的治療外,目前其開(kāi)展的臨床研究也不僅僅局限于血液病領(lǐng)域,在屬于神經(jīng)系統(tǒng)范圍的自閉癥、腦癱等疾病上,臍帶血的治療方案已經(jīng)取得了階段性的研究進(jìn)展。同時(shí),在心腦血管疾病、自身免疫性疾病等領(lǐng)域,臍帶血的臨床應(yīng)用前景同樣可期。
儲(chǔ)存臍帶血,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),為生命備份
臍帶血是生命的備份,生命沒(méi)有如果,患病的概率只是一個(gè)冷冰冰的數(shù)字,而對(duì)于個(gè)體和家庭來(lái)說(shuō)只有0%和100%。不得不說(shuō)的是,儲(chǔ)存臍帶血即是一種健康投資,更是對(duì)是孩子和整個(gè)家庭的保障行為。健康,不是概率問(wèn)題。作為一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的保障行為,我們并不希望有一天會(huì)用到它,而是希望在生命與健康受到威脅的時(shí)候,能夠多一些選擇和機(jī)會(huì)。生命中有太多的意外和未知,我們享受活在當(dāng)下,為衣服、為包包、為美食剁過(guò)太多次的手;那不妨,就這一次,為健康做一次長(zhǎng)遠(yuǎn)的投資。