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賈曉鵬 博士

山東省臍血庫  醫(yī)學(xué)中心  學(xué)術(shù)負(fù)責(zé)人

中國科學(xué)院微生物研究所

生物化學(xué)與分子生物學(xué)  博士

現(xiàn)在網(wǎng)上有許多關(guān)于干細(xì)胞的討論，干細(xì)胞也逐漸成為一個(gè)熱點(diǎn)話題。今天，《臍見》欄目邀請到山東省臍血庫醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人賈曉鵬博士，讓他為我們解讀一下相關(guān)的問題。

Q

站在一個(gè)專業(yè)的角度出發(fā)，您認(rèn)為干細(xì)胞的價(jià)值主要體現(xiàn)在哪些方面呢？

賈曉鵬：干細(xì)胞是一個(gè)很熱門的話題，大眾也經(jīng)常在網(wǎng)上聽到很多干細(xì)胞的內(nèi)容，干細(xì)胞是什么？可能很多人并沒有一個(gè)特別明確的認(rèn)識，我舉幾個(gè)簡單的例子，比如說1997年，有一只羊叫多利，他出生了，它是一只克隆羊，這雖然不是一個(gè)完整意義上的干細(xì)胞的概念，但是克隆技術(shù)其實(shí)也是應(yīng)用到一些干細(xì)胞方面的理論，我們更加熟知的可能是一部電影叫逃出克隆島，講在一個(gè)島上，有很多克隆人，這些克隆人存在的意義，就是給原本的用戶，提供他們需要的器官，比如說肝臟、心臟等等部位，這個(gè)其實(shí)讓大眾更多的認(rèn)為干細(xì)胞其實(shí)就是用來培養(yǎng)一些人體的器官，然后使用。實(shí)際上，干細(xì)胞作為一種醫(yī)療技術(shù)，它更多的是在一個(gè)細(xì)胞的水平去做一些免疫的調(diào)節(jié)等等方面的作用。

Q

您認(rèn)為我們現(xiàn)在需不需要來儲(chǔ)存干細(xì)胞？

賈曉鵬：一個(gè)人的一生總會(huì)得病，很多疾病以現(xiàn)在的醫(yī)療手段來講，還不能進(jìn)行有效的治療，需要去尋求一些新的治療方法。干細(xì)胞提供了一種新的思路和新的治療方式。這種方式增加了治療這些疾病的希望。從這個(gè)角度來講，儲(chǔ)存干細(xì)胞是有意義的，可以去更好的為人類健康服務(wù)。

Q

儲(chǔ)存哪種來源的干細(xì)胞相對來說比較好一點(diǎn)？

賈曉鵬：科學(xué)其實(shí)是一個(gè)無止境的過程，我們可以從桌子上放的 DNA雙螺旋來講這個(gè)故事。

DNA整個(gè)來看它是由4種堿基，相互之間排列成的，人類對它的進(jìn)行解析已經(jīng)過了20多年，還有很多信息我們并不得知。細(xì)胞就更加的復(fù)雜，它里面不僅有基因，還有很多細(xì)胞器和其他的蛋白功能，更加復(fù)雜，更加難以清晰的去表述它里面的一些特點(diǎn)。

我們現(xiàn)在對細(xì)胞的認(rèn)知其實(shí)是一個(gè)灰箱的狀態(tài)，知道里面一些信息，但是還有很多信息我們不知道。這個(gè)時(shí)候如果我們貿(mào)然的去對這些細(xì)胞進(jìn)行一些操作，有可能會(huì)改變這些細(xì)胞的一些癥狀，引起細(xì)胞的變化，未來在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用就可能產(chǎn)生一些風(fēng)險(xiǎn)。

從這個(gè)角度來講，臍帶血有一個(gè)好處。臍帶血里面的細(xì)胞在制備的過程是一個(gè)純物理的制備，沒有經(jīng)過任何在體外的培養(yǎng)。因?yàn)樗且粋€(gè)血液成分，它所有的細(xì)胞是懸浮在血漿里面的，相反很多其他的干細(xì)胞產(chǎn)品，它在采集了以后，都需要經(jīng)過在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行干細(xì)胞擴(kuò)增的這樣一個(gè)過程。干細(xì)胞擴(kuò)增現(xiàn)在的技術(shù)雖然相對來講比較成熟，但是它在擴(kuò)增的過程中，是否引起了某些細(xì)胞的變化，這個(gè)誰也說不清楚。因此從這個(gè)角度來講，臍帶血是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)最低的，比較好的選擇。

Q

從科學(xué)的角度給我們來簡單的講解一下臍帶血干細(xì)胞究竟是怎么儲(chǔ)存的，在安全性方面有哪些措施。

賈曉鵬：臍帶血的儲(chǔ)存，它是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程。首先臍帶血它要從斷臍以后的臍帶和胎盤里面進(jìn)行采集，采集過程中很重要一個(gè)點(diǎn)就是要進(jìn)行無菌的操作，不能讓微生物污染臍帶血，保證這份臍帶血完全無菌。采集的過程中也要進(jìn)行相應(yīng)的處理，來保證采出來的血不會(huì)發(fā)生凝集。采集好了血以后，需要把它放在4度到25度一個(gè)低溫的環(huán)境中，保證里面的細(xì)胞活性，在24個(gè)小時(shí)之內(nèi)把它運(yùn)送到血站，然后進(jìn)行制備。

在制備的過程中，有很多點(diǎn)也是需要注意的。首先每一份臍帶血它都伴隨著相應(yīng)的檢測要求，包括臍帶血本身的取樣，以及從臍帶血供者的母親體內(nèi)也要取一些血，進(jìn)行一些檢測。這個(gè)血首先在制備的過程中要進(jìn)行離心，離心的時(shí)候把上清的血漿和沉淀的紅細(xì)胞、血小板要把它分離掉，剩下的這一部分細(xì)胞要把它進(jìn)行計(jì)數(shù)，計(jì)數(shù)完之后就要進(jìn)行一個(gè)凍存了。凍存的時(shí)候也是需要進(jìn)行相應(yīng)的操作，不能直接把這份細(xì)胞凍存在液氮罐里面，這樣細(xì)胞會(huì)大量的死亡，需要在細(xì)胞里面添加冷凍保護(hù)劑，這些冷凍保護(hù)劑可以保證細(xì)胞在低溫環(huán)境中不會(huì)產(chǎn)生冰晶，就是一種玻璃的狀態(tài)，這樣不會(huì)刺破細(xì)胞膜，讓細(xì)胞死亡的概率會(huì)小很多，之后也要經(jīng)過一個(gè)程序降溫，讓這份細(xì)胞從4度慢慢的降到零下90度，這樣保證細(xì)胞有充足的水分，不會(huì)引起失水。也是一個(gè)保護(hù)細(xì)胞活性的一個(gè)操作。

最后這份細(xì)胞才放在液氮里面，之后還要進(jìn)行多項(xiàng)的檢測。這些檢測除了剛才說到的要做微生物的檢測，要檢測厭氧好氧菌，來看是否有微生物的污染。其次還要檢測病毒，要檢測5種病毒的陽性。采用的方式，包括酶聯(lián)免疫的檢測方式，還有核酸檢測的方式兩種來檢測，像乙肝、丙肝、梅毒、艾滋還有巨細(xì)胞病毒，只有微生物是陰性的，病毒檢測也是陰性的，這份臍帶血才能合格，把它儲(chǔ)存在液氮罐里面。在這個(gè)過程中，所有的細(xì)胞都是一個(gè)低溫的狀態(tài)，沒有經(jīng)過任何培養(yǎng)的過程，所有的細(xì)胞跟從身體里面取出來的狀態(tài)是一樣的，沒有額外增加。

Q

臍帶血儲(chǔ)存時(shí)間過長了之后，會(huì)不會(huì)對里面的細(xì)胞有影響？

賈曉鵬：這個(gè)問題其實(shí)是大家都很關(guān)心的一個(gè)問題，因?yàn)橐环菁?xì)胞它能儲(chǔ)存多久決定了這份細(xì)胞的價(jià)值。目前的研究結(jié)果表明，儲(chǔ)存20年以上的干細(xì)胞，它的活性是可以得到保證的。有人做過專門的研究，它的活性降低的比例不超過10%。 

Q

其他的干細(xì)胞它是怎樣制備的呢？

賈曉鵬：其他干細(xì)胞的制備的過程中往往有一個(gè)環(huán)節(jié)就是要進(jìn)行體外培養(yǎng)，那什么叫體外培養(yǎng)？采集的生物樣本，首先要經(jīng)過一個(gè)消化處理，把里面的一些細(xì)胞間的成分給消化掉，把細(xì)胞都釋放出來，釋放出來的這些細(xì)胞，要經(jīng)過一個(gè)體外培養(yǎng)的過程，讓它的細(xì)胞數(shù)量達(dá)到一定的程度，然后再把這些細(xì)胞進(jìn)行一個(gè)低溫的凍存。在這個(gè)過程中，包括消化的過程，以及體外擴(kuò)增的過程，有可能會(huì)引起細(xì)胞的一些性狀的變化，無論是它的增值能力，還是它里面基因的一些改變，或者說一些表達(dá)的改變，都有可能在未來使用中產(chǎn)生一些不可預(yù)知的影響，這些其實(shí)都是一種風(fēng)險(xiǎn)。

我們現(xiàn)在的科學(xué)認(rèn)知水平，對于這些風(fēng)險(xiǎn)的把握能力還有待提高。因此在這些干細(xì)胞的制備和儲(chǔ)存過程中，我們還需要進(jìn)行更多的一些科學(xué)研究，來獲得更安全可靠的技術(shù)。