有人說“目前單份臍帶血造血干細(xì)胞只適用于年齡很小的兒童,因?yàn)槟殠а坑邢蓿静蛔阋杂糜谀挲g較大或者體重較重的成人患者”。那么這種說法是否正確,臍帶血移植到底能治療多大體重的患者,下面就來為大家答疑解惑。
單份臍帶血造血干細(xì)胞可以用于治療多少體重患者,是根據(jù)非血緣還是自體移植、治療疾病的種類及臍帶血細(xì)胞數(shù)等多種方面而定,與年齡和體重沒有絕對(duì)關(guān)系。所以我們要客觀看待,科學(xué)了解,再去進(jìn)行合理的判斷。
非血緣移植和自體移植所需要的
臍帶血來源是自己還是他人的,移植效果是有區(qū)別的。非血緣移植因?yàn)樯婕芭懦夥磻?yīng)會(huì)消耗較多的干細(xì)胞,因此移植需要較大數(shù)量的細(xì)胞數(shù);而自體移植不發(fā)生排斥反應(yīng),較少的細(xì)胞數(shù)即可植入,自體移植就好比一顆種子最終可以生長(zhǎng)為參天大樹的道理相類似,自體移植理論上講植入一顆就能生長(zhǎng)。通常說的臍帶血治療體重范圍,指的是非血緣移植,并非自體移植(自體臍帶血移植為完全相合)。
專家解惑:
單份臍帶血進(jìn)行移植的臨床應(yīng)用已經(jīng)逐年增加
中國科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師孫自敏教授講到:“自2003年以來,我們采用單份非血緣臍帶血移植治療成人惡性血液病,每年大概有六七十例。2017年我們一共做了臍帶血移植167例,在單中心臍帶血移植中,可能在國際上也是能達(dá)到領(lǐng)先水平。”
“對(duì)于大體重、成人患者,用單份非血緣臍帶血移植成功,有不少這樣的病例。像這樣的病人,經(jīng)過臍帶血移植以后,他既能控制疾病,而且他的生存質(zhì)量也非常好,達(dá)到了治愈。所以我們認(rèn)為,對(duì)于一些難治復(fù)發(fā)、高危的惡性血液病,可以接受臍帶血移植。不論是小孩還是成人,都可以接受單份非血緣臍帶血移植,因?yàn)閱畏莺碗p份比較起來,單份的植入率更高,而且植入的速率更快。”
大量應(yīng)用數(shù)據(jù)以及真實(shí)案例
表明臍帶血可以用于治療成人和大體重患者:
(一) 以山東省臍血庫的出庫數(shù)據(jù)為例:
數(shù)據(jù)顯示,臍帶血的使用人群里,體重超過100斤的患者超50%。其中100斤-150斤的大體重患者共975例,總占比42%,而大于150斤的患者231例,占比9.9%,體重最大患者118公斤。
(二) 歐洲臍帶血移植中心(EUCORD)的數(shù)據(jù)顯示:
近年成人臍帶血移植逐漸上升,2008年后每年移植的例數(shù)甚至超過了兒童移植。國際血液和骨髓移植研究中心(CIBMTR)數(shù)據(jù)顯示,近年來16歲以上患者臍帶血移植呈逐年增加的趨勢(shì),其數(shù)量已經(jīng)超過16歲以下患者。
(三) 真實(shí)案例:
家住青島的37歲的王銘(化名)在2016年12月初,突然頻繁出現(xiàn)牙齦出血、低燒等癥狀,經(jīng)過一系列檢查,最終確診為重型再生障礙性貧血。患病后王銘在醫(yī)院接受治療,醫(yī)生告訴他必須盡快進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。隨后醫(yī)生根據(jù)王銘的情況確定了最終方案,決定利用臍帶血為王銘進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。方案確定后,隨即醫(yī)院向臍血庫發(fā)出配型申請(qǐng),山東省臍血庫通過HLA配型檢索,為王銘找到了一份合適的臍帶血造血干細(xì)胞,HLA分型與王銘六個(gè)位點(diǎn)全部相合。
2017年3月9日,山東省臍血庫的工作人員帶著這份臍帶血趕到了青島。上午10時(shí)30分,這份臍帶血成功復(fù)蘇,并由醫(yī)護(hù)人員順利輸注到王銘體內(nèi),移植過程很順利。這是山東省臍血庫一例臍帶血成功救治大體重患者的成功案例。
因此,進(jìn)行臍帶血造血干細(xì)胞移植,患者年齡和體重都不是障礙。人們從認(rèn)識(shí)臍帶血到臍帶血的應(yīng)用和發(fā)展,是醫(yī)學(xué)史上的一個(gè)里程碑,臍帶血的出現(xiàn)攻克了許多疑難雜癥。所以,我們應(yīng)更清楚的認(rèn)識(shí)它了解它,更充分的應(yīng)用它,將臍血的作用發(fā)揮到極致,讓它更好的為臨床、為人類健康做貢獻(xiàn)?,F(xiàn)在儲(chǔ)存一份新生兒臍帶血,備份生命健康,為寶寶及家人健康保駕護(hù)航!