在南京市兒童醫(yī)院血液腫瘤科移植病房內(nèi),由多位醫(yī)護(hù)人員組成的移植小組有條不紊地完成一例臍帶血造血干細(xì)胞移植的手術(shù)。一份包含生命力量的臍帶血正在緩緩輸注到一位白血病小患者的體內(nèi),這份臍帶血將助力她抵抗疾病,重獲生命新希望!
噩耗突傳,白血病復(fù)發(fā),5歲女孩何去何從
5歲的玲玲(化名),出生在南京六合的一個(gè)普通工薪家庭。兩年前,她在南京市兒童醫(yī)院血液腫瘤科被確診為急性淋巴細(xì)胞白血病。經(jīng)過了1年多的化療,玲玲的病情基本控制住了,在醫(yī)生的建議下繼續(xù)在家治療并定期回訪。然而,不幸的是,今年1月,玲玲感到身體不適,家人再次將其送往兒童醫(yī)院,經(jīng)過醫(yī)生的全面評(píng)估和診斷,最終確認(rèn)為急性淋巴細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)。
醫(yī)生告訴玲玲的父母:“早期復(fù)發(fā)的急性淋巴細(xì)胞白血病預(yù)后差。但目前造血干細(xì)胞移植技術(shù)已經(jīng)非常成熟,希望家長能相信醫(yī)生,也相信孩子,只要你們堅(jiān)持下去,我們一定會(huì)竭盡全力救助這個(gè)孩子。”受到醫(yī)生們的鼓勵(lì)。小玲玲的爸爸媽媽也堅(jiān)強(qiáng)起來。
十天找到全相合臍帶血,臍血移植抵抗病魔
復(fù)發(fā)后,玲玲整體病情非常不穩(wěn)定,無法立即進(jìn)行移植。玲玲首先進(jìn)行了誘導(dǎo)化療穩(wěn)住病情。在全面的治療和精心的護(hù)理下,玲玲的原發(fā)病達(dá)到了完全緩解。但是這種緩解只是暫時(shí)的,一定要盡快行造血干細(xì)胞移植以減少再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在誘導(dǎo)化療的同時(shí),醫(yī)生積極為玲玲進(jìn)行HLA配型檢查,希望能盡快找到適合移植的供體。
綜合孩子的病情,醫(yī)生建議家長使用臍帶血進(jìn)行移植。玲玲的父母表示不解:“聽說近親最適合作為移植供體,為什么不用我們的?”醫(yī)生解釋稱,根據(jù)玲玲的病情全面診斷和分析,同時(shí)考慮孩子的父母年紀(jì)以及實(shí)際的身體狀況,不適合作為供體,而且半相合單倍體移植復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了全相合。因此,在獲得臍帶血干細(xì)胞移植的資格后,醫(yī)生立刻為玲玲在中國各大臍血庫尋找合適的臍帶血。幸運(yùn)的是,大約10天就找到了全相合臍帶血。臍帶血匹配成功后,干細(xì)胞移植的流程開始緊鑼密鼓地進(jìn)行。
6月1日,一切移植前的工作準(zhǔn)備就緒。玲玲被送進(jìn)移植倉并開始移植預(yù)處理化療。6月11日,在臍血庫專業(yè)工作人員的護(hù)送下,臍帶血安全抵達(dá)南京,臍帶血造血干細(xì)胞回輸?shù)搅崃狍w內(nèi)。在醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)的密切監(jiān)護(hù)和治療下,并發(fā)癥得到了有效控制,各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定。6月24日,玲玲由移植倉轉(zhuǎn)至普通病房。截至目前,玲玲的干細(xì)胞已順利植入,復(fù)查骨髓也處于疾病緩解狀態(tài),病情處于較為平穩(wěn)的狀態(tài)。
臍帶血“小個(gè)頭,大作用”,自存意義重大
臍帶血一次又一次為惡性血液病患者帶來重生的希望,別看是一份小小的臍帶血,但其蘊(yùn)含的作用是你無法想象的。被喻為“生命種子”的臍帶血,含有的大量造血干細(xì)胞為臨床抗癌治療惡性血液病做出了突出的貢獻(xiàn)。可以說,臍帶血的出現(xiàn)和應(yīng)用,讓更多的腫瘤患者、血液病患者多了一種治療的選擇和生存的希望。玲玲的配型是非常迅速的,但是有更多的血液病患者卻正在經(jīng)歷漫長的等待,據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,在中國大約有500萬血液病患者正在等待造血干細(xì)胞移植,這么多血液病患者中卻僅有0.03%的人有幸能夠獲得造血干細(xì)胞移植,恢復(fù)健康。但就在這僅有的0.03%的幸運(yùn)兒中還有很多患者是因?yàn)橐浦昌嫶蟮馁M(fèi)用問題而手足無措,無奈時(shí)甚至放棄了治療。所以說自體儲(chǔ)存臍帶血意義非常重大,自體臍帶血造血干細(xì)胞植入相對(duì)較快,植活率高,不會(huì)發(fā)現(xiàn)移植后的移植物抗宿主反應(yīng)和排斥現(xiàn)象。血液疾病,每分每秒都是在和死神做戰(zhàn)爭(zhēng),臍帶血儲(chǔ)存為實(shí)體儲(chǔ)存,使用自體臍帶血無需配型即可出庫使用,且儲(chǔ)存臍帶血的同時(shí)還會(huì)附贈(zèng)一份大額醫(yī)療保險(xiǎn),有了自存的臍帶血,就可以節(jié)省大量的時(shí)間和治療成本,為孩子爭(zhēng)取一份生存的希望。
臍帶血臨床應(yīng)用前景可期
在國際范圍內(nèi),臍帶血已經(jīng)應(yīng)用于80多種疾病的治療。除了可供白血病等惡性血液疾病免疫系統(tǒng)疾病等的治療外,目前其開展的臨床研究也不僅僅局限于此,在屬于神經(jīng)系統(tǒng)范圍的自閉癥、腦癱等疾病上,臍帶血的治療方案已經(jīng)取得了階段性的研究進(jìn)展。同時(shí),在心腦血管疾病、整形外科、自身免疫性疾病等領(lǐng)域,臍帶血的臨床應(yīng)用前景同樣可期。