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WORLD AIDS DAY

為提高人們對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)，世界衛(wèi)生組織于1988年1月開始，將每年的12月1日定為世界艾滋病日，號(hào)召世界各國(guó)和國(guó)際組織在這一天舉辦相關(guān)活動(dòng)，宣傳和普及預(yù)防艾滋病的知識(shí)。

據(jù)聯(lián)合國(guó)駐華機(jī)構(gòu)公布的數(shù)據(jù)，目前中國(guó)艾滋病病毒感染者約84萬人，已經(jīng)染病死亡的艾滋病患者高達(dá)24萬人。按照我國(guó)人口比例換算，我國(guó)艾滋病患病率大約在萬分之六，也就是說每一萬個(gè)人中就有6個(gè)人患有艾滋病。

尋找攜帶一種天然基因突變的臍帶血單位

可以阻止HIV病毒感染免疫細(xì)胞

Fred Hutchinson 癌癥研究中心開展了一項(xiàng)新的臨床試驗(yàn)：為患上血液系統(tǒng)惡性腫瘤的艾滋病患者實(shí)施臍帶血移植。接下來的3年里，將有10名艾滋病患者被納入本次研究。這不僅為他們提供了治愈癌癥的機(jī)會(huì)，也提供一個(gè)清除HIV病毒的可能性。該研究小組將對(duì)全球的臍帶血進(jìn)行篩選，尋找攜帶一種天然基因突變的臍帶血單位。這種突變可以阻止HIV病毒感染免疫細(xì)胞，從而不需要抗病毒藥物就可抑制HIV病毒。

Fred Hutchinson 癌癥研究中心臍帶血項(xiàng)目副主任 Filippo Milano博士

這項(xiàng)試驗(yàn)令人驚喜的地方是：研究人員計(jì)劃為這些病人移植的臍帶血百里挑一，先天就帶有抗HIV病毒的能力。研究者期待的結(jié)果是，這種對(duì)HIV病毒具有耐藥性的免疫系統(tǒng)能最終清除病毒，甚至停用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物也不會(huì)導(dǎo)致艾滋病復(fù)發(fā)。

關(guān)鍵的臍帶血產(chǎn)品

在這項(xiàng)試驗(yàn)中，患者只需接受一份臍帶血。同時(shí)，每個(gè)患者還使用一份Nohla Therapeutics公司的臍帶血產(chǎn)品：Dilanubicel（NLA101）。

Dilanubicel 提取自臍帶血，在體外擴(kuò)增后與帶基因突變的臍帶血一起移植。它的作用是保護(hù)患者免受感染，直到移植的臍帶血細(xì)胞有時(shí)間建立起一個(gè)功能正常的免疫系統(tǒng)，為臍帶血移植和保護(hù)病人贏得了時(shí)間。通過在試驗(yàn)中引入Nohla的臍帶血產(chǎn)品，可以使病人只需要一份臍帶血的量。因此，只用找到一個(gè)攜帶這種突變的匹配供體，就可以提高患者在移植中找到攜帶基因突變供體的可能性。

公司創(chuàng)始人，哈金森癌癥研究中心臍帶血項(xiàng)目主任Colleen Delaney博士表示，這種藥物產(chǎn)品來源于臍帶血細(xì)胞，在實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行擴(kuò)增，然后與帶基因突變的臍帶血一起輸注，以保護(hù)患者免受感染，直到移植的臍帶血細(xì)胞有時(shí)間建立起一個(gè)功能正常的免疫系統(tǒng)。在試驗(yàn)中引入dilanubicel，可以使病人只需要一份臍帶血的量。因此只需要找到一位攜帶天然基因突變的捐贈(zèng)者，就可以提高患者在移植中尋找艾滋病毒阻斷突變的可能性。

據(jù)測(cè)算，全世界臍帶血庫(kù)大約有6500份攜帶抗HIV病毒基因突變的臍帶血，研究小組希望能在克利夫蘭臍帶血中心找到幾十份這樣的臍帶血來配合這次試驗(yàn)。試驗(yàn)同時(shí)還要求患者在全美5個(gè)癌癥中心之一接受治療，這些機(jī)構(gòu)具有治療艾滋病的專業(yè)知識(shí)。他表示，世界一流的血液病專家和艾滋病專家將一起合作開展試驗(yàn)。

臍帶血的臨床應(yīng)用十分具有前景，更大規(guī)模、為期更長(zhǎng)的臨床研究正在如火如荼的進(jìn)行。隨著臨床試驗(yàn)不斷獲得積極結(jié)果，安全性及療效相關(guān)問題不斷得到解決，我們應(yīng)該用未來的眼光去思考，正視醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)真正造福于人類。