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20世紀(jì)70年代前，臍帶血還是孕婦分娩后被扔進垃圾桶的醫(yī)療廢物，直到1979年，丹麥科學(xué)家Søren Knudtzon首次發(fā)現(xiàn)臍帶血中含有可與骨髓相媲美的造血干細(xì)胞。后來的科學(xué)家沿著他的足跡也有了類似發(fā)現(xiàn)，并認(rèn)為臍帶血可能是臨床上造血干細(xì)胞的一種來源。

從世界首例移植到近期抗擊新冠病毒肺炎，40多年來，臍帶血以平均1.2年帶來一個醫(yī)學(xué)奇跡的速度為人類帶來生命的希望，下面就讓我們循著時間的足跡，回顧臍帶血與疾病抗?fàn)幍墓廨x歷程。

1988年

法國巴黎圣路易斯醫(yī)院醫(yī)生Gluckman與美國印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)生Broxmeyer合作實施世界首例人類白細(xì)胞抗原(HLA)相合同胞臍帶血移植治療，成功救治了一名范可尼貧血患兒Matthew。

1990年

美國兒科醫(yī)生John Wagner完成了首例同胞全相合臍帶血移植治療白血病，也是人類首次以臍帶血干細(xì)胞移植成功治愈白血病。

1991年

我國沈柏均教授開展了首例臍帶血混合移植，救治了一位4歲的脂肪肉瘤患者。

1993年

Issaragrisil等成功進行首例同胞臍帶血移植治療重型β地中海貧血以來，同胞臍帶血移植治療該類疾病取得良好療效，并逐漸獲得重視。

1995年

世界第一例成人臍帶血移植治療白血病患者在法國圣安東尼奧醫(yī)院取得成功，拉開了成人臍帶血移植的序幕。

1997年

世界首例自體臍帶血移植成功，成功治愈了一名患神經(jīng)母細(xì)胞瘤的14月巴西女童。

1998年

我國河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成首例同胞全相合臍帶血移植治療急性髓系白血病。

我國第一軍醫(yī)大學(xué)和中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院兒科黃紹良等成功完成我國首例同胞全相合臍帶血移植治療重型β地中海貧血。

1999年

我國第一例非親緣臍帶血移植治療重型再生障礙性貧血的患者取得成功。

2000年

國際血液及骨髓移植研究（CIBMTR）的Rocha等首次比較了骨髓移植和臍帶血移植（UCBT）在治療兒童白血病中移植物抗宿主病（GVHD）的發(fā)生情況，并發(fā)現(xiàn)UCBT后GVHD發(fā)生率較低，提示臍帶血移植后發(fā)生GVHD的風(fēng)險可能低于骨髓移植后。

我國安徽省立醫(yī)院孫自敏教授主導(dǎo)的第一例非血緣不全相合臍帶血移植治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病取得成功。

2001年

新加坡中央醫(yī)院和新加坡國立大學(xué)醫(yī)院完成全球首例非親緣性臍帶血移植治療地中海貧血并取得成功。

2004年

來自 Eurocord 和北美國際骨髓移植登記組（IBMTR）分別報道了 2 組多中心、大樣本成人UCBT 與非血緣骨髓移植多因素對比分析的結(jié)果，顯示UCBT 組急性 GVHD 發(fā)生率低，特別是慢性廣泛型 GVHD 發(fā)生率明顯低于HLA全相合的BMT組。

2005年

Barker 等報道了 23 例成人惡性血液病患者接受減低劑量預(yù)處理（RIC）的雙份UCBT獲得成功。

美國CBR的臍帶血應(yīng)用數(shù)據(jù)顯示，臍帶血已應(yīng)用于再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。

2006年

日本報道15例無關(guān)供者臍帶血移植治療血小板減少伴免疫缺陷綜合征(WAS)結(jié)果，移植后5年OS為80%。

2007年

患有艾滋病的白血病患者蒂莫西·雷·布朗在德國柏林接受CCR5Δ32突變基因捐贈者的干細(xì)胞移植治療后，成為歷史上第一位艾滋病治愈者。

2008年

西班牙某中心報道11例無關(guān)供者臍帶血移植治療重癥聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)均成功植入。

2009年

北京兒童醫(yī)院成功完成了我國首例自體臍帶血移植，治愈了一位神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒。

上海道培醫(yī)院使用臍帶血移植治療國內(nèi)患者年齡最小體重最輕的原發(fā)性免疫缺陷病患兒取得成功。

重慶新橋醫(yī)院一名急性非淋巴細(xì)胞白血病的患者使用兒子的臍帶血加上其父親的骨髓進行移植，成為我國第一例母子間臍帶血移植成功案例。

2010年

美國杜克大學(xué)申請開展自體臍帶血治療腦癱的雙盲對比試驗。

2011年

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院采用無關(guān)供者臍帶血移植治療血小板減少伴免疫缺陷綜合征(WAS) 。

日本Iguchi等報道3例無關(guān)供者臍帶血移植治療X-連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷?。╔-SCID）患兒。

2014年

復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院進行5例無關(guān)供者臍帶血移植治療重癥聯(lián)合免疫缺陷病(SCID)。

2015年

美國紐約血液中心（NYBC）發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，臍帶血已用于80多種疾病的治療。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院采用無關(guān)供者臍帶血移植治療極早發(fā)炎癥性腸?。╒EO-IBD）。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心報道17例骨髓衰竭病變患兒采用造血干細(xì)胞移植進行根治性治療，其中5例的干細(xì)胞源自臍帶血。

美國杜克大學(xué)申請開展異體臍帶血治療腦癱的安全性評估試驗。

2016年

在美國舊金山舉行的第十四屆國際臍帶血研討會（ICBS）上，美國杜克大學(xué)宣布了一項自體臍帶血治療腦癱的雙盲對比研究，研究顯示接受自體臍血輸注后的孩子，在運動機能方面得到了改善；另外一項治療兒童自閉癥的I期臨床試驗，自體臍帶血也顯示出初步效果。

西雅圖弗雷德哈欽森癌癥研究中心的Filippo Milano博士等在New England Journal of Medicine（NEJM）上發(fā)表的一項回顧性分析顯示，在移植前有微小殘留病的患者中，無關(guān)臍血移植的總生存期和HLA匹配無關(guān)供者移植是類似的，但復(fù)發(fā)率更低。

2017年

美國FDA批準(zhǔn)了由美國杜克大學(xué)的Joanne Kurtzberg教授主持的臍帶血治療兒童腦損傷的擴大范圍臨床試驗，涉及疾病包括自閉癥、腦癱、腦積水、語言障礙等。

2018年

廣東省婦幼保健院與韓國漢陽大學(xué)合作開展的自體臍帶血治療腦癱臨床Ⅰ期試驗取得了突破性進展。

CBR公布了采用自體臍血治療兒童獲得性感音神經(jīng)性耳聾（SNHL）的首個臨床研究的積極結(jié)果。 

美國哈金森癌癥研究中心臍帶血項目副主任Filippo Milano宣布將開展一項通過臍帶血移植同時治療血液病和艾滋病的臨床試驗。

2019年

深圳市兒童醫(yī)院對同胞臍帶血移植治療兒童重型β地貧的回顧性研究指出造血干細(xì)胞移植是目前根治重型β地貧的唯一方法，而同胞臍帶血移植具有GVHD發(fā)生率低等優(yōu)點。

2020年

臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞、NK細(xì)胞和單個核細(xì)胞治療新冠病毒肺炎的臨床試驗相繼啟動。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，臍帶血的應(yīng)用前景還會更加廣闊，將在更多疾病領(lǐng)域發(fā)揮作用！

臍帶血作為一種寶貴的生命資源，經(jīng)過四十多年的研究和應(yīng)用，不但在血液疾病、免疫系統(tǒng)疾病治療中發(fā)揮重要作用，而且在探索腦癱、自閉癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、糖尿病等領(lǐng)域也做出巨大貢獻。迄今為止，我國臍帶血應(yīng)用案例已達1.4萬余份，山東省臍血庫出庫應(yīng)用案例已達5000份，再次證明了其在疾病治療領(lǐng)域的巨大價值。

未來，臍帶血將有更廣闊的應(yīng)用前景。

文章內(nèi)容來源于：成體干細(xì)胞國家實驗室