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多年以來對于臍帶血的臨床研究始終在前行，為了造福更多廣大病患，通過醫(yī)學(xué)專家們在臍帶血的研究領(lǐng)域上的不懈努力，最近在終末期心力衰竭領(lǐng)域又獲得全新的發(fā)現(xiàn)。

終末期心力衰竭又稱頑固性心衰，是指經(jīng)過多種常規(guī)治療（利尿、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥）1-2周后，病情仍然不見好轉(zhuǎn)，甚至還有進(jìn)展的患者。隨著人口老齡化，終末期心力衰竭發(fā)病率不斷增高，成為心臟病患者死亡的主要原因。

目前，藥物療法不能逆轉(zhuǎn)壞死心肌，心臟移植是唯一有效的方法，但心臟移植在臨床上很難得到廣泛應(yīng)用，因此人們把目光轉(zhuǎn)向了細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)，干細(xì)胞移植成為心力衰竭一種新的治療方法。

臍血單個核細(xì)胞可以經(jīng)濟(jì)便捷的從人體臍帶血中分離出來，并且它富含多種干細(xì)胞，比如造血干細(xì)胞、內(nèi)皮干細(xì)胞、淋巴母細(xì)胞、小胚胎干細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和骨髓細(xì)胞等。

山東省立第三醫(yī)院在《中華老年心腦血管并雜志》上發(fā)表了一篇關(guān)于臍血單個核治療心力衰竭的文章，旨在探討臍血單個核細(xì)胞對終末期心力衰竭患者的治療效果。

這項臨床研究入組了21名慢性終末期心力衰竭患者，心功能分級（NYHA）Ⅳ級，按照心力衰竭指南給予血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、螺內(nèi)酯、β受體阻滯劑、利尿劑。根據(jù)患者癥狀，個體化給予正性肌力藥物。缺血性心肌病可給予阿司匹林及他汀類藥物。行臍血單個核細(xì)胞經(jīng)靜脈途徑治療，觀察治療前、治療后1、3及6個月心功能、血漿N末端鈉尿肽前體（NT-proBNP）、LVEF、左心室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）等指標(biāo)。

研究結(jié)果

在21例患者中，20例心功能明顯改善，癥狀明顯緩解，可維持2-3個月。主要表現(xiàn)為利尿劑恢復(fù)敏感性，尿量明顯增加，尤其是細(xì)胞治療后3-4d內(nèi)，利尿劑用量明顯減少?；颊呋顒幽土吭黾樱?個月后，療效逐漸消失。LVEDD治療后有改善趨勢，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義，提示細(xì)胞治療不能改善左心室重構(gòu)。1例擴(kuò)張型心肌病無效，30d內(nèi)死亡。但例數(shù)少，無法進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

臍血單個核細(xì)胞經(jīng)靜脈注射途徑治療終末期心力衰竭安全性高，無明顯副作用，在一定時期內(nèi)能改善心功能、緩解心力衰竭癥狀及提高患者的生活質(zhì)量。后期隨著大量的病例、動物實驗的進(jìn)行以及研究例數(shù)的增加，相信這一成果會得到更強(qiáng)有力的論證和發(fā)展。

這些臍血的臨床應(yīng)用實例和最新研究進(jìn)展，充分肯定了臍血巨大的醫(yī)學(xué)價值和廣泛的未來發(fā)展前景。我們也更加期待通過推動臍血在技術(shù)研究和臨床應(yīng)用上的不斷發(fā)展和進(jìn)步，讓臍血能夠治療更多疾病，為人類健康造福。